Significato dei vari componenti di HBV

Significato dei vari componenti di HBV




HbsAg/HbsAb  Il virus penetra nell'organismo e dopo due mesi HbsAg viene rilevato nel sangue e precede generalmente di pochi giorni l'aumento delle transaminasi. Successivamente può comparire la sintomatologia con sensazione di malessere ed talvolta ittero per una durata di 40-60 giorni fino quindi alla scomparsa di HbsAg. La comparsa dell'anticorpo specifico (Anti-HBs) si presenta al termine della fase di convalescenza fino quindi alla guarigione: 
compare generalmente dopo due mesi dalla scomparsa dell'antigene. 
HbeAg/Anti-HBe La presenza dell' Antigene "e" rappresenta un indice di attiva replicazione del virus che si moltiplica e si trova in grandi quantità nel sangue e nei fluidi biologici, altamente infettanti. Compare circa 7-10 giorni dopo HbsAg e scompare dopo 2-3 settimane, con la formazione del rispettivo anticorpo. 
HbcAg/anti-HBc L'antigene non è rilevabile in circolo, ma solo l'anticorpo rispettivo della classe IgM che compare precocemente, indica un'attiva replicazione del virus e persiste quando HbsAg scompare e non sono comparsi gli anti-HBs. L'anti-core IgG può persistere a basso titolo per mesi o anni senza indicare replicazione in atto. 
HBV-DNA Indica la presenza del virus nel sangue, generalmente è correlato alla positività per HbeAg indice di elevata replicazione del virus.

Visualizzazione grafica dei marcatori virali, epoca di comparsa in base al periodo di infezione:

Interpretazione dei marcatori del virus HBV

HBsAgHBeAgHBcAb (IgM) HBcAb (IgG)HbeAbAnti-HBeHbsAbAnti-HBsHBV DNAA
+------Incubazione
++----+Incubazione tardiva
++++--+Epatite acuta
--+---+Epatite acuta 
--+++-+/-Inizio convalescenza
--+/-+++-Guarigione iniziale
---+++-Guarigione
---+-+-Pregressa infezione
---+---Pregressa infezione
++-+--+Portatore cronico 
+--+--+Portatore cronico
+--++-+Portatore cronico (mutante pre-core)
+--++-+/-Portatore inattivo (HBV-DNA<100.000 copie/ml)
---+/--+/-+Infezione occulta
-----+-Vaccinazione

Fonte:
www.epatiteb.com 

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